부산 치수염, 밤에 심해지는 치통의 원인과 치료

치수는 단단한 치아 벽에 둘러싸여 있어서 염증으로 붓더라도 늘어날 공간이 없습니다. 그 때문에 안쪽 압력이 높아지면 통증이 강하게 나타나고, 누운 자세에서는 머리 쪽으로 가는 혈류가 늘어 밤에 더 아프게 느껴집니다.

치수염은 원인을 없애면 가라앉을 수 있는 가역성 단계와 신경이 회복되지 못하는 비가역성 단계로 나뉩니다. 이 구분이 신경을 남길지 제거할지를 정하는 기준이 되므로, 언제 어떻게 아픈지를 자세히 말씀해 주시면 진단에 큰 도움이 됩니다.

가역성 단계에서는 찬 것이나 단것이 닿을 때만 아프고 자극이 사라지면 곧 진정됩니다. 비가역성 단계로 넘어가면 자극이 없어도 욱신거리고, 찬물이나 뜨거운 음식이 닿은 뒤 통증이 한참 동안 남습니다.

치수에서 오는 통증은 위아래나 앞뒤 치아로 번지는 느낌이 들어 어느 이가 아픈지 짚기 어려운 경우가 많습니다. 또한 심하게 아프다가 어느 순간 통증이 사라졌다면 신경이 죽었을 가능성이 있는데, 이는 나은 것이 아니라 감각이 없어진 것이어서 이후 뿌리 끝에 염증이 조용히 번지기 쉽습니다.

통증이 찬물에 닿은 순간에만 짧게 오는지, 자극이 없어진 뒤에도 몇 분씩 이어지는지를 기억해 두시면 단계를 가리는 데 도움이 됩니다. 진통제로 잠시 가라앉더라도 원인이 남아 있으면 다시 아파지므로, 약으로 버티기보다 신경 상태를 확인하는 검사를 받는 편이 좋습니다.

가장 흔한 원인은 깊어진 충치입니다. 상아질을 지나 치수 가까이 내려간 충치는 세균을 신경 쪽으로 들여보내 염증을 일으킵니다.

눈에 잘 띄지 않는 치아 균열, 넘어지거나 부딪힌 외상, 같은 치아에 여러 번 반복된 치과 치료도 치수를 자극할 수 있습니다. 한편 치아가 심하게 닳아 상아질이 넓게 드러난 경우에도 신경이 예민해지고 염증으로 이어질 수 있습니다.

가역성 단계라면 충치를 덜어 내고 신경을 보호하는 재료로 덮은 뒤 경과를 지켜봅니다. 비가역성 단계부터는 감염된 치수를 제거하고 신경관 안을 소독한 다음 약재로 채워 밀봉하는 신경치료가 필요합니다.

바온치과에서는 충치를 먼저 걷어 내고 신경관을 정리할 준비를 마친 뒤, 감염된 조직을 꺼내고 빈 관을 약재로 메우는 순서로 진행합니다. 관 안을 살균하는 과정에 솔레아 레이저를 쓰기도 하며, 치료를 마친 치아는 약해져 있으므로 크라운처럼 단단하게 보강하는 처치가 뒤따를 수 있습니다.

치수염을 막는 가장 현실적인 방법은 충치를 초기에 치료해 신경까지 내려가지 않게 하는 것입니다. 시린 증상이 몇 주씩 이어진다면 미루지 말고 확인을 받는 편이 좋습니다.

얼음이나 단단한 견과류를 습관적으로 깨무는 버릇은 치아에 금을 만들 수 있어 줄이는 것이 좋습니다. 밤에 통증이 심할 때는 베개를 높여 머리를 심장보다 높게 두고, 진통제는 정해진 용법대로 드시되 아픈 치아 위에 직접 올려 두지 마세요.

얼굴이나 턱 아래가 눈에 띄게 붓거나 열이 함께 나고 입이 잘 벌어지지 않는다면 염증이 주변으로 번졌을 수 있습니다. 이런 경우에는 다음 진료일을 기다리지 말고 곧바로 진료를 받으셔야 합니다.