부산 자연치아 살리기, 뽑기 전에 남길 수 있는지 먼저 봅니다

자연치아의 뿌리와 뼈 사이에는 치주인대라는 얇은 조직이 있어 세균이 들어올 때 방어하는 역할을 하고, 씹을 때 생기는 충격을 완충합니다. 이 인대는 씹는 힘의 세기와 방향을 감지하는 감각도 전해 주는데, 뼈에 바로 붙는 임플란트에는 이 구조가 없습니다.

그래서 바온치과는 불필요한 발치가 이루어지지 않도록 지금의 구강 상태를 자세히 살핀 뒤 남길 방법을 먼저 찾습니다. 다만 무조건 남기는 것이 답은 아니어서, 살리기 어려운 치아를 오래 끌고 가면 주변 뼈가 더 줄어 이후 치료가 어려워질 수 있습니다.

잇몸병으로 뼈가 일부 줄었지만 아직 치아를 지탱할 만큼 남아 있다면, 치주치료로 염증을 가라앉히고 필요하면 골이식으로 뼈를 보충해 치아를 지키는 방법을 검토합니다. 충치나 균열로 신경에 염증이 생긴 치아도 신경치료로 감염된 조직을 정리하면 뽑지 않고 쓸 수 있는 경우가 있습니다.

반면 뿌리가 세로로 쪼개졌거나, 잇몸뼈가 거의 남지 않아 심하게 흔들리거나, 충치가 잇몸 아래 깊이 진행해 보철물을 씌울 자리가 없는 경우는 보존이 어렵습니다. 이런 경우에는 남기는 길과 뽑고 다른 방법으로 채우는 길의 예상 경과를 함께 놓고 설명해 드립니다.

판단이 갈리는 치아라면 살리는 쪽으로 관리하며 경과를 지켜보고, 그래도 나아지지 않을 때 다른 방법을 상의하는 길도 있습니다. 어느 쪽이든 결정은 설명을 충분히 들으신 뒤에 하시면 됩니다.

검사에서는 치아를 둘러싼 잇몸 주머니의 깊이, 남은 잇몸뼈의 높이, 흔들림 정도, 뿌리와 신경의 상태를 함께 확인합니다. 균열이 의심되면 씹는 방향에 따라 통증이 나타나는지도 살펴봅니다.

진료실에서는 의사가 상태와 치료 과정을 직접 설명하고, 살릴 수 있는지에 대한 판단과 그 이유를 이해하신 뒤 방향을 함께 정합니다. 한 번의 치료로 끝내기보다 평생 주치의로서 꾸준히 관리하는 데 목표를 둡니다.

다른 치과에서 발치를 권유받으셨다면 그때 받은 설명이나 사진을 가져오셔도 됩니다. 다시 검사해 같은 결론인지, 남길 여지가 있는지를 함께 확인합니다.

먼저 스케일링으로 잇몸 위의 치석과 세균막을 걷어 내고, 잇몸 속 깊이 붙은 치석은 뿌리 면을 고르게 정리하는 치근활택술로 제거합니다. 염증이 깊어 이 단계로 정리되지 않는 부위는 잇몸을 열고 뿌리를 직접 보면서 치석과 염증 조직을 걷어 내는 치주소파술을 진행합니다.

뼈가 많이 줄어든 부위에는 골이식이나 잇몸 조직 재생을 함께 검토해 치아를 받칠 바탕을 보강합니다. 신경에 염증이 있는 치아는 신경치료로 감염된 조직을 정리한 뒤, 약해진 치아를 보철물로 감싸 보호합니다.

1대 최창수 대표원장은 대한치과치주학회와 대한치과보존학회, 대한예방치과구강보건학회 정회원으로, 1992년부터 같은 자리에서 진료해 왔습니다. 2대 최홍석 대표원장과 함께 구강악안면외과를 전공한 두 원장이 자연치아살리기를 중점 진료로 이어 가고 있습니다.

평생 주치의를 표방하는 치과에서 자연치아를 지키는 일은 한 번의 시술보다 오랜 기간의 기록에 가깝습니다. 같은 의료진이 여러 해에 걸쳐 잇몸과 뼈의 변화를 지켜보면 작은 변화도 일찍 알아차리고 대응할 수 있습니다.

살린 치아를 오래 쓰려면 치료보다 그 뒤의 관리가 더 큰 몫을 합니다. 치료가 끝나도 세균막은 매일 다시 생기므로 정기 검진과 치석 제거를 이어 가고, 집에서는 치실이나 치간칫솔로 치아 사이를 빠짐없이 닦아야 합니다.

바온치과는 월요일과 수요일, 금요일에 오전 9시 30분부터 오후 6시 30분까지 진료하고 점심시간을 두지 않습니다. 잇몸 상태를 주기적으로 확인해야 하는 진료인 만큼, 오가기 편한 요일과 시간대를 정해 두고 다니시면 관리를 이어 가기 수월합니다.

초량역 1번 출구에서 383m 떨어진 바온치과는 부산역에서 도시철도로 한 정거장이라, 정기 관리를 위해 몇 달마다 오가는 길도 부담이 적습니다. 일요일 오전에도 진료하니 주말을 관리하는 날로 정해 두셔도 좋습니다.